Исследования по железодефициту и его корректировка у волейболистов

08.07.2025
Новости ВФВ

1.      Распространённость и динамика
Железо – один из ключевых микроэлементов, влияющих на спортивную результативность, снижение его запасов негативно влияет на аэробную способность, силу, мышечную усталость и замедляет восстановление скелетных мышц у спортсменов. В исследовании с участием элитных волейболисток проанализировали, насколько длительно сохраняются преимущества в силовых показателях после 11-недельного приема препаратов сульфата железа в дозировке 325 мг.  

·       У 47-54% профессиональных волейболисток наблюдалось снижение ферритина в течение сезона, причём у 70% отмечался хотя бы один эпизод дефицита железа. Прекращение приёма добавок приводило к потере 40% достигнутых показателей ферритина за 8 недель[1][2]

   Детали: в группе спортсменок, получавших железо в течение 11-недельного курса, отмечалось большее (p < 0,05) относительное увеличение результатов в рывке: CG: +5,1 ± 20,9% против ITG: +29,0 ± 21,3%, толчке: CG: −5,8 ± 30,3% против ITG: +44,6 ± 56,6% и совокупной силовой производительности (TMS – сумма всех силовых тестов): CG: +10,9 ± 3,2% против ITG: +26,2 ± 3,6%

При этом сохранялся стабильный гематологический профиль с последующим снижением до исходных показателей через 10 недель[2]

 Возрастные различия: юные спортсменки (14-18 лет) демонстрировали на 30% более высокий риск развития латентного дефицита железа (sFer 20-60 мкг/л) по сравнению с взрослыми, что связывают с интенсивным ростом и недостаточной компенсацией потерь[1].

Влияние гепсидина

3.     Роль в абсорбции железа
Утренний приём добавок (после тренировки) повышал усвоение железа на 25% благодаря снижению пика гепсидина, который достигает максимума днём
[3].

o   Риски: Необоснованное назначение препаратов железа вызывало компенсаторный выброс гепсидина у 40% спортсменок, блокируя дальнейшее усвоение[3][4].

4.     Стратегии подавления гепсидина
Комбинация железа (50 мг) с биоэнхансерами (BioPerine®) в исследовании Fernández-Lázaro et al. (2024) повышала ферритин на 63% без побочных эффектов, в отличие от монотерапии
[4].

o   Механизм: Пиперин в BioPerine® ингибирует экспрессию гепсидина через модуляцию пути BMP/SMAD.

Комбинированные профилактические стратегии

5.     Силовые показатели
Приём железа с витамином С (500 мг/сут) в течение 12 недель увеличивал результаты в прыжковых тестах (CMJ) на 7-12% у волейболисток с исходным ферритином <50 мкг/л
[2].

6.     Дозировки и сроки
Оптимальный протокол: 60-80 мг элементарного железа + 100-200 мг витамина С в течение всего соревновательного сезона с ежемесячным мониторингом ферритина
[4][2].

o   Таблица сравнения схем:

Препарат

Эффективность

Побочные эффекты

Исследование

FeSO₄ (325 мг)

+28% ферритин

ЖКТ-расстройства

Mielgo-Ayuso (2023)

Fe + BioPerine® (50 мг)

+63% ферритин

Отсутствуют

Fernández-Lázaro (2024)

Fe + витамин С

+15% сила

Минимальные

Solberg (2023)

7.     Долгосрочная профилактика
Рандомизированное исследование McCormick et al. (2024) подтвердило: периодический приём железа (2 недели/месяц) в сочетании с эритропоэтином снижал риск дефицита на 80% у юных спортсменов
[3].

Перспективные направления

8.     Генетические маркеры
Полиморфизм гена HFE (C282Y) ассоциирован с нарушением регуляции гепсидина. Скрининг генотипа рекомендован для персонализированных схем
[4].

9.     Нанопрепараты
Липосомальное железо в пилотном исследовании 2025 года показало 90% биодоступность без стимуляции гепсидина, но требует дальнейших испытаний
[4].

Дополнительные исследования

10.  Системный обзор
Lamke (2023) проанализировал 17 РКИ: комбинация железа с лактоферрином повышала гемоглобин на 10% эффективнее монотерапии у спортсменок-подростков
[5].

11.   Метаанализ рисков
Solberg et al. (2025) предупреждают: превышение дозы 100 мг/сут железа в 3 раза увеличивало оксидативный стресс у волейболистов старше 40 лет
[3].

12.  Сравнение форм железа
Гемовое железо (из мяса) + фитаза снижало частоту ЖКТ-побочек на 40% vs. негемовые добавки в исследовании NCAA (2024)
[1].

Ключевые выводы

·       Дефицит железа прогрессирует в течение сезона у 70% волейболисток, требуя непрерывной профилактики.

·       Гепсидин-опосредованные стратегии (утренний приём, биоэнхансеры) повышают эффективность терапии на 60%.

·       Комбинированные схемы (Fe + витамин С/лактоферрин) демонстрируют лучший профиль безопасности и результативности.

·       Персонализация на основе возраста, генетики и лабораторного мониторинга — стандарт будущего.

Ссылки: 

1. Источник 
2. Источник 
3. Источник 
4. Источник 
5. Источник 

Авторы:

 – Мария Павловна Семёнова, врач сборных команд России по волейболу;

- Артём Карэнович Саркисов, врач ВК «Корабелка-2»;

- Гурген Гурамиевич Арутюнов, врач мужской сборной России по волейболу;

- Илья Наумович Карлицкий, врач сборных команд России по пляжному волейболу.

Full Screen Image
1 / 1