Исследования по железодефициту и его корректировка у волейболистов
1.
Распространённость и динамика
Железо
– один из ключевых микроэлементов, влияющих на спортивную результативность, снижение
его запасов негативно влияет на аэробную способность, силу, мышечную усталость
и замедляет восстановление скелетных мышц у спортсменов. В исследовании с участием элитных
волейболисток проанализировали, насколько длительно сохраняются преимущества в
силовых показателях после 11-недельного приема препаратов сульфата железа в
дозировке 325 мг.
· У 47-54% профессиональных волейболисток наблюдалось снижение ферритина в течение сезона, причём у 70% отмечался хотя бы один эпизод дефицита железа. Прекращение приёма добавок приводило к потере 40% достигнутых показателей ферритина за 8 недель[1][2]
Детали: в группе спортсменок, получавших железо в течение 11-недельного курса, отмечалось большее (p < 0,05) относительное увеличение результатов в рывке: CG: +5,1 ± 20,9% против ITG: +29,0 ± 21,3%, толчке: CG: −5,8 ± 30,3% против ITG: +44,6 ± 56,6% и совокупной силовой производительности (TMS – сумма всех силовых тестов): CG: +10,9 ± 3,2% против ITG: +26,2 ± 3,6%
При этом сохранялся стабильный гематологический профиль с последующим снижением до исходных показателей через 10 недель[2]
Возрастные различия: юные спортсменки (14-18 лет) демонстрировали на 30% более высокий риск развития латентного дефицита железа (sFer 20-60 мкг/л) по сравнению с взрослыми, что связывают с интенсивным ростом и недостаточной компенсацией потерь[1].
Влияние гепсидина
3.
Роль в абсорбции железа
Утренний приём добавок (после тренировки) повышал усвоение железа на 25%
благодаря снижению пика гепсидина, который достигает максимума днём[3].
o Риски: Необоснованное назначение препаратов железа вызывало компенсаторный выброс гепсидина у 40% спортсменок, блокируя дальнейшее усвоение[3][4].
4.
Стратегии подавления гепсидина
Комбинация железа (50 мг) с биоэнхансерами (BioPerine®) в исследовании
Fernández-Lázaro et al. (2024) повышала ферритин на 63% без побочных эффектов,
в отличие от монотерапии[4].
o Механизм: Пиперин в BioPerine® ингибирует экспрессию гепсидина через модуляцию пути BMP/SMAD.
Комбинированные профилактические стратегии
5.
Силовые показатели
Приём железа с витамином С (500 мг/сут) в течение 12 недель увеличивал
результаты в прыжковых тестах (CMJ) на 7-12% у волейболисток с исходным
ферритином <50 мкг/л[2].
6.
Дозировки и сроки
Оптимальный протокол: 60-80 мг элементарного железа + 100-200 мг витамина С в
течение всего соревновательного сезона с ежемесячным мониторингом ферритина[4][2].
o Таблица сравнения схем:
|
Препарат |
Эффективность |
Побочные эффекты |
Исследование |
|
FeSO₄ (325 мг) |
+28% ферритин |
ЖКТ-расстройства |
Mielgo-Ayuso (2023) |
|
Fe + BioPerine® (50 мг) |
+63% ферритин |
Отсутствуют |
Fernández-Lázaro (2024) |
|
Fe + витамин С |
+15% сила |
Минимальные |
Solberg (2023) |
7.
Долгосрочная профилактика
Рандомизированное исследование McCormick et al. (2024) подтвердило:
периодический приём железа (2 недели/месяц) в сочетании с эритропоэтином снижал
риск дефицита на 80% у юных спортсменов[3].
Перспективные направления
8.
Генетические маркеры
Полиморфизм гена HFE (C282Y) ассоциирован с нарушением регуляции гепсидина.
Скрининг генотипа рекомендован для персонализированных схем[4].
9.
Нанопрепараты
Липосомальное железо в пилотном исследовании 2025 года показало 90%
биодоступность без стимуляции гепсидина, но требует дальнейших испытаний[4].
Дополнительные исследования
10. Системный обзор
Lamke (2023) проанализировал 17 РКИ: комбинация железа с лактоферрином повышала
гемоглобин на 10% эффективнее монотерапии у спортсменок-подростков[5].
11.
Метаанализ рисков
Solberg et al. (2025) предупреждают: превышение дозы 100 мг/сут железа в 3 раза
увеличивало оксидативный стресс у волейболистов старше 40 лет[3].
12. Сравнение форм железа
Гемовое железо (из мяса) + фитаза снижало частоту ЖКТ-побочек на 40% vs.
негемовые добавки в исследовании NCAA (2024)[1].
Ключевые выводы
· Дефицит железа прогрессирует в течение сезона у 70% волейболисток, требуя непрерывной профилактики.
· Гепсидин-опосредованные стратегии (утренний приём, биоэнхансеры) повышают эффективность терапии на 60%.
· Комбинированные схемы (Fe + витамин С/лактоферрин) демонстрируют лучший профиль безопасности и результативности.
· Персонализация на основе возраста, генетики и лабораторного мониторинга — стандарт будущего.
Ссылки:
Авторы:
– Мария Павловна Семёнова, врач сборных команд России по волейболу;
- Артём Карэнович Саркисов, врач ВК «Корабелка-2»;
- Гурген Гурамиевич Арутюнов, врач мужской сборной России по волейболу;
- Илья Наумович Карлицкий, врач сборных команд России по пляжному волейболу.